Согласно последним результатам шведского исследования пациентов с ожирением (SOS), бариатрическая хирургия связана со снижением частоты развития гематологического рака, особенно у женщин.
Польза от операции связана с исходным уровнем глюкозы в крови. Снижение риска развития гематологического рака было гораздо более выраженным, если уровень сахара в крови женщин был высоким в начале, что ясно показывает, что уровень сахара в крови является важным фактором развития рака. Полученные результаты подтверждают, что ожирение является фактором риска развития гематологического рака и что бариатрическая хирургия может снизить риск развития рака крови у женщин с ожирением.
Предыдущие исследования показали, что избыточный вес и ожирение являются факторами риска развития нескольких типов рака. Также известно, что женщины с ожирением имеют более высокий риск развития рака, чем их коллеги-мужчины, и что уровень риска снижается при преднамеренном снижении веса. Однако доказательства связи между ожирением, потерей веса и гематологическим раком ограничены.
Используя данные шведского исследования пациентов с ожирением (SOS) и данные из онкологического реестра Национального совета здравоохранения и социального обеспечения, исследователи изучили 2007 человек, перенесших бариатрическую операцию, и сравнили их с контрольной группой из 2 040 человек с ожирением, которые не подвергались операции. В остальном группы были сопоставимы по полу, возрасту, составу тела, сердечно-сосудистым факторам риска и психосоциальным переменным.
За период наблюдения у 34 человек из группы хирургов развился гематологический рак, параллельно со значительной потерей веса. Соответствующее число в контрольной группе составило 51 случай гематологического рака, при этом в группе сохранялся уровень тяжелого ожирения. Кроме того, в группе операции было зарегистрировано три смерти от гематологического рака и 13 смертей в контрольной группе.
Большинство случаев рака крови были лимфомами, и при их отдельном изучении было отмечено снижение риска развития лимфомы на 55% в группе, перенесшей бариатрическую операцию. Соответствующее снижение риска для всех видов рака крови составило 40%.
Была обнаружена значительная разница в эффекте лечения между мужчинами и женщинами; бариатрическая хирургия была связана со снижением частоты развития гематологического рака у женщин, но не у мужчин
Исследователи в исследовании отмечают, что механизмы, лежащие в основе связи между ожирением и раком крови, сложны и включают множество факторов, таких как хроническое воспаление и так называемый клональный гемопоэз, тип генетически связанного фактора риска развития рака крови. Они предполагают, что метаболические улучшения, которые происходят после бариатрической операции, включая уменьшение воспаления, могут снизить риск развития рака.
