Подростковая жизнь — самый захватывающий этап в жизни каждого человека. Достигнув этого этапа, мы переживаем множество изменений, от физических до психологических и даже эмоциональных. Это период, когда мы любим экспериментировать, делать открытия и исследовать жизнь, иногда не задумываясь о последствиях.
Бороться с ожирением среди подростков довольно сложно. Речь идет не только об изменении ваших привычек в еде и выборе правильной пищи для питания. Ожирение — это то, к чему нужно относиться серьезно. Исследования показывают, что подростки составляют 1/5 населения мира, и вместе с увеличением численности населения мира растет и подростковое ожирение.
Опасности ожирения
Ожирение считается одной из наиболее распространенных проблем в мире и уже достигло тревожного уровня. Лишний вес может быть реальной проблемой среди подростков, поскольку они с большей вероятностью будут чувствовать себя изолированными из-за страха подвергнуться критике или травле. В результате многие подростки впадают в депрессию, что может усилить ненависть и неуверенность в себе и других.
Ожирение не так просто, как избыточный вес, поскольку последний можно вылечить с помощью здорового питания и физических упражнений. Ожирение — это не обычная проблема со здоровьем; это заболевание, при котором в организме накапливается избыток жиров, который может представлять опасность для здоровья. Ожирением человека вызывают несколько факторов, таких как низкая физическая активность, гормональные изменения, пристрастие американцев к большим порциям фаст-фуда и нарушения обмена веществ.
Генетическое ожирение у детей
Моногенные и синдромные формы ожирения у детей являются редкими случаями раннего ожирения, связанного с генетикой. Моногенное несиндромное ожирение вызвано мутацией одного гена (моногена). Одной генной мутации достаточно, чтобы вызвать серьезное ожирение в обществах, богатых продуктами питания.
Синдромное ожирение включает нарушения развития нервной системы, дисморфические особенности и нарушения формирования специфических органов. Наиболее распространенными синдромами, связанными с ожирением, являются синдром Прадера-Вилли, синдром Барде-Бидльса (BBS) и синдром Альстрома.
Показано, что операции на желудке и другие формы бариатрической хирургии у этой группы пациентов облегчают страдания и спасают им жизнь.
Можно ли делать бариатрические операции подросткам?
Да, можно! И такие операции проводятся очень часто. Даже мы в своей практике имеем опыт оперирования более 200 подростков и детей (самому молодому нашему пациенту было 9 лет, а самому молодому пациенту в мире было 2,5 года).
К сожалению текущее законодательство и правовые нормы делают практически невозможными операции для подростков в России. Согласно нормам, такую бариатрическую операцию лицам до 18 лет может выполнять только бариатрический хирург-педиатр. Таких специалистов (особенно, учитывая, насколько сложная эта область и какая большая и длинная кривая обучения хирурга в бариатрии) в нашей стране просто нет.
Мы имеем возможность оперировать наших пациентов до 18 лет за границей. Так, мы несколько раз в год выезжаем оперировать в Ташкент, где подобные операции можно выполнять пациентам, начиная с 14 лет.
Какие есть варианты для подростков, страдающих ожирением?
Хотя существует множество программ по снижению веса, доступных на выбор, одним из наиболее распространенных или наиболее рекомендуемых методов лечения ожирения, помимо диеты и физических упражнений, является операция по снижению веса, или также известная как бариатрическая хирургия. Но вопрос в том, правильно ли подросткам с ожирением подвергаться такого рода операциям? Или самый важный вопрос заключается в том, безопасно ли это?
На основании исследований было установлено, что операция по снижению веса у подростков так же безопасна, как и операция по снижению веса у взрослых. Но, несмотря на то, что операция по снижению веса у подростков считается безопасной, все еще существуют риски, которые необходимо принимать во внимание.
Бариатрическая хирургия включает в себя различные процедуры, выполняемые людям с ожирением. Подросткам могут быть выполнены три типа снижения веса:
Операция желудочного шунтирования – Это процесс, при котором хирург создает небольшой мешочек, сшивая большую часть желудка и соединяя крошечный мешочек непосредственно с тонкой кишкой. Это заставляет желудок удерживать меньше пищи и вызывает нарушение всасывания питательных веществ, что приводит к потере веса из-за ограничения и мальабсорбции.
Бандажирование желудка – уменьшает размер желудка за счет использования ограничительного устройства для создания небольшого мешочка, но бандажирование не препятствует всасыванию пищи в тонком кишечнике.
Резекция желудка лапароскопически удаляет ¾ желудка, что приводит к потере веса за счет крошечных порций, но без нарушения всасывания.
Шунтирование желудка на короткой петле – аналог резекции желудка, но с сохранением органа и возможность в дальнейшем вернуть анатомию – один из лучших и самых безопасных вариантов операции для похудения у подростков.
Как подросткам делают бариатрическую операцию?
Подросток-кандидат на операцию по снижению веса также должен быть подготовлен физически и эмоционально и иметь достаточную поддержку со стороны родителей. Операция по снижению веса — это всего лишь инструмент. Подросток должен быть готов и привержен новому образу жизни сразу после операции.
Как и любая другая операция, операция по снижению веса также сопряжена с определенными рисками, такими как случайный дискомфорт, рвота и диарея, особенно когда пациент съел слишком много или быстро. Пациенты-подростки, перенесшие операцию по снижению веса, должны начать заново с нового подхода к питанию. Это повлечет за собой множество корректировок и изменений образа жизни, которые могут потребовать времени.
Бариатрическая хирургия — лучший способ борьбы с ожирением; наряду с правильным питанием, физическими упражнениями и, конечно же, позитивным настроем.
Самое главное, что с помощью потери веса или бариатрической операции у подростка, страдающего ожирением, будет возможность установить более сбалансированные отношения с едой и физическими упражнениями. Подросток может снова наслаждаться жизнью с повышенной уверенностью и самооценкой и навсегда покончить со своей борьбой с ожирением.
