Лечение ожирение в современном мире

лечение ожирения

Вечный вопрос: «Как похудеть?». Со стороны кажется, что похудение — это очень просто. Рецептами похудения пестрит каждый второй сайт. Нужно активно заниматься спортом, соблюдать жесткую диету, купить какие-нибудь «безопасные» средства для похудения – и лишние килограммы исчезнут. Однако почему, если все так просто, тема похудения столь популярна и востребована по сей день?

Более того, если человек уже страдает ожирением, большинство консервативных способов похудеть не дают желаемого эффекта. А некоторые из них —  опасны для здоровья.

Наука неумолима. Сбросить лишний вес с гарантией, возможно лишь с помощью бариатрической хирургии. Но и у этого метода есть свои минусы, правила, показания, соблюдение которых крайне важно для сохранения и улучшения своего здоровья.

Безопасное похудение

Главное худеть не только эффективно, но и безопасно. Для этого нужно придерживаться нескольких, достаточно простых правил. Если соблюдать эти правила с лишним весом будет достаточно легко расстаться навсегда. Вот эти правила безопасного похудения:

  • Худейте медленно. Безопасное похудение — это похудение на 5-10% от избыточной массы тела ежемесячно. Если худеть быстро – это может нанести серьезный вред организму. Мы нуждаемся в ежедневном пополнении энергетических сил. И для этого мы должны есть пищу. Если мы перестаем есть, при этом живем активной жизнью, организм начнет экономить энергию, которая жизненно необходима для слаженной работы все органов и систем нашего организма.
  • Не надо полностью отказываться от жиров. Но нужно стараться есть полезные жиры. Без них вы не сможете активировать выработку некоторых гормонов, участвующих в нормально работе желудка и кишечника, а также в производстве важных для формирования чувства аппетита гормонов.
  • Считайте, сколько калорий вы употребляете. Существует масса калькуляторов, которые помогают рассчитать базовый метаболизм человека. А если в расчётах указать уровень ежедневной физической активности, то вы получите реальную цифру калорий, которую вы должны употреблять каждый день. Если по факту вы употребляете больше – вы будете набирать вес. Если меньше – вы будете худеть. Вот почему это так важно.
  • Сделайте свой метаболизм максимально быстрым. Чем старше мы становимся, тем больше замедляется наш метаболизм. Отсюда и многие проблемы с лишним весом у людей старше 40-50 лет, которые до этого держали свой вес в норме. Как ускорить метаболизм? Нужно достаточно много спать, вести активный образ жизни, заниматься спортом, следить за рационом и не допускать длительного голода.
  • Пейте больше жидкостей. Вода помогает худеть. Этому есть много научных обоснований. Механизм этого чудодейственного воздействия простой воды, уже понятен. Так же ясно, что суточная норма воды для каждого человека должна быть не меньше 1,5-2 литров. При этом нужно избегать сладких напитков (в них очень много калорий), а также газированный воды (она вредит слизистой желудка и кишечника).
  • Постарайтесь отказаться от сладкого. По крайней мере в его искусственном проявлении (сахар с кофе и чаем, поражённые, торты и так далее). Именно такой сахар приводит к лишнему весу в абсолютном большинстве случаев. Помните, что полезные сахара можно получать через фрукты и ягоды. Именно такому сахару нас подготовила природа и человеческая эволюция.
  • Если вы любите пить черный чай, постарайтесь заменить его на зеленый. Недаром зеленый чай популярен в Азии, в нем содержатся много антиоксидантов, которые помогают сжигать жиры. Кроме того, зеленый чай — это тоже жидкость, которую можно учитывать при расчете суточной нормы воды. А чем больше мы пьем воды, тем быстрее наш обмен веществ.
  • Откажитесь от диет. Давно доказано, что жесткие диеты помогают худеть только на определенный срок. Причем чем жестче диета, тем труднее она дается человеку, и тем опаснее она для его здоровья. Для того, чтобы худеть – нужно есть. Нужно есть медленно, регулярно (в том числе и после 6 вечера). Не верьте обещаниям. Жесткая диета при ожирении всегда приводит только к набору веса. А вместе с этим наносит человеку порою непоправимый вред.
похудение

Можно ли похудеть с помощью физической нагрузки?

Чем больше мы двигаемся, тем больше калорий мы сжигаем. Если мы получаем с пищей определенное количество калорий – сжигать нужно больше. Иначе лишний вес не заставит себя долго ждать. Но активность в современном мире не всегда доступно. Все больше рабочих мест связан с сидячим образом жизни. С появлением транспорта, мы стали меньше ходить. С техническим прогрессом, мы получили возможность отказаться от тяжелого физического труда.

Одним словом, без целенаправленных занятий спортом и физкультурой не обойтись. Но вы должны понимать, что такой способ подходит только для тех людей, которые уже находятся в нормальном весе или имеют лишь небольшой излишек килограммов.

Если у человека уже ожирение, 20-30-40 лишних кг, то занятия спортом могут стать для него разрушительными.

Такой объем массы тяжело носить при простой ходьбе. Что же будет с суставами, сухожилиями, мышцами, если подвергать их еще и серьезным физическим нагрузкам в виде, например, спортивных занятий. Они начинают разрушаться, воспаляться, болеть. Одним словом, всячески выказывать свою недовольство сложившейся ситуацией. В таких случаях, нужно выбирать те упражнения, которые минимизируют нагрузку на суставы и сердечно-сосудистую систему человека: плавание, скандинавская ходьба, велотренажеры.

Если же лишний вес небольшой, а жиры локализованы в 1-2 зонах, то спектр доступных упражнений намного больше. Вот самые эффективные из них:

  • Выпады вперед с гантелями ли штангой на плечах – отличное упражнение для подтяжки ягодиц и бедер.
  • Приседания со штангой – худеют бедра, талия.
  • Становая тяга, жимы к животу – это одни из лучших упражнений для борьбы с лишним весом. Поскольку в таких используются достаточно большие веса и задействуют те мышцы, которые в обычной жизни часто остаются «на отдыхе», упражнения для спины помогают быстро сжигать лишние жиры, а на их месте создавать крепкий каркас из мышц.
  • Качаем пресс. Красивый живот – это не обязательно рельефные кубики. Крепкий пресс придает общий спортивный вид. Кроме того, передняя брюшная стенка – это основной и первичный очаг развития проблемы лишнего веса. Человек может быть относительно худым, но с обвисшим животом, он никогда не будет таковым казаться.
  • Отжимания и проработка мышц груди. Отличное упражнение для сжигания жиров верхней части торса. Провисшая грудь у мужчин (по женскому типу) никаких не сочетается с образом здорового, поджарого человека. Кроме того, эти упражнения достаточно безопасны и их можно выполнять практически в любом возрасте.
  • Все эти упражнения лучше сочетать с бегом, ходьбой, скандинавской ходьбой, велосипедными поездками. Эти нагрузки призваны тренировать наше сердце, сосудистую систему. Без них ни о каком безопасном занятии спорта для людей с лишним весом говорить не приходиться.

Пробовали худеть, но ничего не помогает?

Если вы правильно питаетесь, соблюдаете все рекомендации эндокринологов, терапевтов и других врачей, испробовали все безопасные и опасные диеты, а лишний вес все равно не уходит, похоже вы попали в метаболическую ловушку. Замкнутый круг, который возникает, когда у человека появляется примерно 20-30 лишних кг.

Даже успешные попытки похудеть в таком случае будут неизменно приводить к быстрому возврату веса и еще большему накоплению лишней массы тела.

Все-таки всем привычные способы похудения: диеты, спорт, лекарства – вызывают определенный дискомфорт. А долго в состоянии дискомфорта человек добровольно не может.

В таких случаях во всех цивилизованных странах призывают на помощь хирургию, а именно бариатрические операции. В настоящий момент есть несколько видов таких операций для похудения. Вот основные из них.

Эта операция выглядит самой простой, хирурги устанавливают на верхний отдел желудка небольшой силиконовое кольцо, которое наполняют специальной жидкостью. Кольцо раздувается и перетягивает стенки желудка, превращая его в нечто подобное песочным часам. За счет этого пища надолго задерживается в верхней части желудка. При этом можно съесть очень мало твердой пищи, чтобы почувствовать сытость. И эта сытость будет длится несколько часов. Это обратимая операция, кольцо можно в любой момент снять или распустить (выпустить из него жидкость). Бандажирование желудка хорошо помогает людям с избыточным весом и с ожирением 1 степени.

Самая популярная бариатрическая операция в мире. Хирурги сокращают объем желудка в несколько раз. Чтобы это сделать им приходиться навсегда удалить примерно 4/5 желудка. Оставшаяся часть выглядит как рукав (sleeve): тонкая длинная желудочная трубка. Через такую трубку твердая пища проходит очень долго. Человеку надо съесть очень мало еды, чтобы почувствовать себя сытым. И это чувство сохраняется на продолжительное время.

Резекция желудка необратима, но при этом сохраняется естественная анатомия и привычный путь пищи по пищеварительному тракту. Эта операция хорошо подходит людям с ожирением 2-3 степени, а также молодым или пожилым людям.

Это более сильная операция, при которой ничего не удаляется и не ушивается. Желудок разделяется на две части. Пища попадает в маленький желудок, а после, минуя поджелудочную железу, отправляется не в начало, а в середину тонкой кишки, где у человека происходит всасывание всех элементов. Таким образом, человек не только мало есть и чувствует себя сытым, но еще и не все калории, что он съел, в итоге успеют впитаться. Результаты похудения после этой операции — впечатляют.

Благодаря такому «обходному пути» человек худеет до своей физиологической нормы. Кроме того, шунтирование желудка позволяет ко всему прочему полностью излечиться от сахарного диабета второго типа. Эта операция отлично подходит людям с ожирением 3-4 степеней, а также людям страдающим СД 2 при любом весе.

Эффективность бариатрических операций

Хирургия ожирения на сегодняшний день – самое эффективное оружие борьбы с ожирением. Пациенты худеют примерно 1-2 года после операции. После чего вес стабилизируется и удерживается на новом уровне.

В зависимости от вида операции человек сбрасывает от 60 до 100% от излишней массы тела. То есть либо доходит до своей физиологической нормы по весу, либо останавливается где-то недалеко от нее и оставшиеся лишние кг сгоняет с помощью физических упражнений и легких диет.

Важно понимать, что худеют после бариатрических пациентов абсолютно все. Удерживать вес удается 80% пациентов. У остальных есть небольшой откат веса. Если правила питания грубо нарушаются со временем возможен полный возврат веса. Но такое случается в единичных случаях.

Важнейшее правило после любой бариатрической операции – следить за уровнем витаминов и ежегодно проходить плановое обследование желудочно-кишечного тракта.

Хирургическое вмешательство помогает не только похудеть, но и восстановить здоровье: улучшается обмен веществ, нормализуются артериальное давление и уровень сахара в крови.

Противопоказания к бариатрическим операциям

Поскольку операции обладают разной степенью сложности, противопоказания к ним могут отличаться. Но обычно таковыми являются:

  • психические расстройства;
  • возраст младше 10 лет или старше 60 лет;
  • беременность или период ГВ;
  • зависимость от наркотиков и алкогольных напитков;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой, легочной систем;
  • онкологические заболевания;
  • нарушение свертывающей системы крови;
  • патологии органов пищеварения.

Выбор операции для похудения – сложная и ответственная задача. Как и любое оперативное вмешательство, она несет определенные риски, поэтому бариатрическая хирургия применяется по строгим показаниям, которые прописаны министерством здравоохранения в Клинических рекомендация по лечению ожирения и Клинических рекомендациях по лечению сахарного диабета.

Основной принцип безопасного похудения – формирование энергетического равновесия. Причем это равновесие должно пронизывать всю вашу жизнь. Единичные попытки похудеть, нерегулярные занятия спортом, пренебрежение рекомендаций врачей и хирургов — вряд ли даст тот результат, о котором вы мечтаете.

Даже после самой сильного удара по ожирению (после бариатрической операции) не стоит забывать простое правило: нужно навсегда контролировать свои вкусовые привычки и учиться есть ровно столько еды, сколько требуется организму для полноценной работы. И тогда проблема лишнего веса исчезнет навсегда.