Пищевод Барретта является серьезным последствием длительного кислотного рефлюкса. Если вы перенесли рукавную гастрэктомию с целью снижения веса, у вас может быть повышенный риск развития заболевания, называемого пищеводом Барретта. Это главный вывод недавнего исследования (опубликовано в Clinical Gastroenterology & Hepatology). Но что это значит для вас и стоит ли вас беспокоить? Давайте разберем это простыми словами.
Что такое пищевод Барретта?
Сначала давайте разберемся, что такое пищевод Барретта. Это состояние, при котором изменяется слизистая оболочка нижней части пищевода (трубки, соединяющей рот с желудком). Это изменение происходит из-за длительного воздействия желудочной кислоты, часто из-за хронической изжоги или кислотного рефлюкса. Хотя пищевод Барретта сам по себе не является раком, иногда он может привести к типу рака, называемому аденокарциномой пищевода.
Что обнаружили ученые?
Ученые проанализировали 17 различных исследований с участием 1480 пациентов, перенёсших рукавную резекцию желудка — популярную операцию по снижению веса. Вот что они обнаружили:
Повышенный риск: Примерно у 6,8% пациентов развился пищевод Барретта после рукавной гастрэктомии. Это может показаться незначительным, но это значительно выше, чем 0,5-2% риска в общей популяции.
Время, похоже, не имеет значения: даже когда они наблюдали за пациентами через 10 лет после операции, риск оставался примерно таким же (6,7%).
Возраст и вес имеют значение: у пожилых пациентов и пациентов с более высоким индексом массы тела (ИМТ) до и после операции риск был выше.
Пол не влияет на риск: и у мужчин, и у женщин были одинаковые шансы развития пищевода Барретта после операции.
Эрозивный эзофагит (воспаление пищевода) увеличился с 7,4% до 33,1%
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (когда часть желудка вдавливается в грудную клетку) увеличилась с 13,4% до 32,1%
Симптомы ГЭРБ (такие как изжога) увеличились с 15,3% до 50,5%
Использование кислотоснижающих препаратов (ИПП) увеличилось с 14% до 53,2%
Что это значит для пациентов?
Если вам сделали рукавную резекцию желудка, эти результаты не означают, что у вас обязательно разовьётся пищевод Барретта. Однако они указывают на то, что у вас может быть повышенный риск. Эта информация важна, потому что она помогает врачам решить, следует ли рекомендовать пациентам, перенёсшим эту операцию, регулярные осмотры или скрининги.
Что делать чтобы избежать пищевода Барретта?
Мы рекомендуем всем своим пациентам проходить контрольную гастроскопию ежегодно. Этого уже достаточно, чтобы вовремя обнаружить все возможные проблемы и оперативно их решить.
Имейте в виду: Если вам делали рукавную гастрэктомию, особенно если вы делали ее за пределами вашего родного города и вы не находитесь под пристальным наблюдением хирурга, поговорите со своим врачом о вашем риске развития пищевода Барретта.
Лечение ГЭРБ:Если вы испытываете симптомы кислотного рефлюкса, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы контролировать их. Это может включать изменение образа жизни, прием лекарств или, в некоторых случаях, рассмотрение другого типа операции по снижению веса.
Устраните другие факторы риска: поговорите со своим врачом о других факторах, которые могут повысить ваш риск, например, о курении, и о том, как их устранить.
Будьте в курсе: по мере появления новых исследований сообщайте своим лечащим врачам о любых новых рекомендациях.
Итог
Рукавная резекция желудка — это эффективная операция по снижению веса, которая помогла многим людям улучшить своё здоровье. Это новое исследование не меняет ситуацию, но подчёркивает важность постоянного ухода после операции. Это напоминание о том, что операция по снижению веса — это не разовое решение, а часть пожизненного процесса поддержания здоровья.
Если вам сделали рукавную резекцию желудка, не паникуйте из-за этой статьи. Вместо этого используйте эту информацию, чтобы обсудить её со своим врачом. Вместе вы сможете выбрать оптимальный способ наблюдения за вашим здоровьем и снизить риск таких осложнений, как пищевод Барретта.
Помните, что раннее выявление имеет ключевое значение, когда речь заходит о таких заболеваниях, как пищевод Барретта. Проявляя активную заботу о своем здоровье и тесно сотрудничая со своей медицинской командой, вы можете продолжать пользоваться преимуществами снижения веса при минимизации потенциальных рисков.